VZH/IGP Examen (06-10-2024)

Op 6 oktober 2024 organiseren we een VZH/IGP examen met keurmeester R. Immers. Inschrijven kan middels onderstaand inschrijfformulier. Na het versturen ontvang je een kopie van inschrijving, de organisatie zal later contact opnemen voor verder informatie.

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.

Gegevens hond

Naam hond *

NHSB-nummer: *

Chipnummer *

Geboortedatum *

Geslacht *

• Reu
• Teef

Ras *

Africhtingscertificaat (reeds behaald)

Africhtingscertificaat (gaat op voor) *

Gegevens eigenaar

Naam eigenaar *

Voornaam

Achternaam

Lidnummer eigenaar *

Adres eigenaar *

Postcode eigenaar

Woonplaats eigenaar

Gegevens geleider

Naam geleider *

Voornaam

Achternaam

E-mailadres geleider *

Telefoonnummer geleider *

Adres geleider *

Postcode geleider *

Woonplaats geleider *

Voorwaarden

Voorwaarden *

• Deelnemer gaat akkoord met het bovenstaande reglement en de verwerking van ingevulde (persoons)gegevens door de organisatie. Deelnemer gaat daarnaast akkoord met de verplichting tot betaling en verklaart dat zijn hond 3 weken voorafgaand aan dit evenement niet lijdt aan of drager is van een besmettelijke ziekte.

Inschrijven